Para Qué Sirve La Lincomicina?

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La lincomicina es un antibiótico natural que se puede puede administrar por vía oral, intramuscular o intravenosa. Indicado en el tratamiento de infecciones graves ocasionadas por cepas de aerobios grampositivos sensibles, tales como estreptococos, neumococos y estafilococos o por bacterias anaerobias susceptibles.

Este medicamento es efectivo en contra de organismos como las actinomycetes, mycoplasmas, y algunas especies de Plasmodium. Sin embargo, debido a su frecuente toxicidad, son usados muy infrecuentemente hoy día, reservados solo para pacientes alérgicos a la penicilina o para infecciones de organismos.

Presentaciones y uso de la lincomicina

La lincomicina es un medicamento que podemos encontrar en las siguientes presentaciones:

  • Intramuscular: adultos 600mg/2 ml cada 12-24 horas dependiendo de la gravedad del caso. Niños mayores de un mes: 10 mg/kg cada 12-24 horas dependiendo de la gravedad del caso.
  • Intravenoso: adultos y niños, diluida en forma de infusión en concentración determinada por el médico en función de la gravedad del caso.
  • Subconjuntival: para el tratamiento de infecciones oculares, 75 mg/dosis.
  • Oral: adultos 1 cápsula de 500 mg 3 o 4 veces al día, dependiendo de la gravedad del caso.
  • Jarabe en frasco con 100 ml, en concentración de 250 mg/ml.
  • Niños mayores de un mes: 3060 mg/kg/día repartido en 3 o 4 tomas, dependiendo de la gravedad del caso.
  • Pacientes con insuficiencia renal: consultar con el médico, deben tomar dosis proporcionalmente menores de este medicamento.

Indicaciones de la lincomicina

Por lo general, los tratamientos con lincomicina están indicados en pacientes alérgicos a la penicilina o en casos en donde el facultativo considere que el uso de la penicilina no es adecuado.

Es efectivo en el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes sensibles a esta sustancia:

  • Vías respiratorias superiores: amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis, fiebre escarlatina y como tratamiento coadyuvante en la difteria.
  • Vías respiratorias inferiores: bronquitis aguda, crónica y neumonía.
  • Piel y tejidos blandos: forúnculos, celulitis, impétigo, abscesos, acné, infecciones causadas por heridas, erisipela, linfadenitis, paroniquia, mastitis y gangrena cutánea.
  • Huesos y articulaciones: osteomielitis y artritis séptica.
  • Septicemia y endocarditis.
  • Disentería bacilar.

Los padecimientos en que se usa la este medicamento requieren de estudios previos para comprobar el organismo causante de la infección. Es indispensable tomar las dosis recetadas por el médico y no suspender el tratamiento hasta que él lo indique.

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Interacciones de la lincomicina

Al igual que otros medicamentos, la lincomicina puede presentar interacciones. Eleva los valores analíticos de las transaminasas y la fosfatasa alcalina en sangre. Antagoniza con la eritromicina y se presenta resistencia cruzada cuando se administra conjuntamente con la clindamicina. También interactúa con los siguientes medicamentos o componentes:

  • Cloroformo
  • Ciclopropano
  • Enflurano
  • Halotano
  • Isoflurano
  • Metoxiflurano
  • Tricloroetileno
  • Kanamicina y novobiocina
  • Eritromicina

La absorción se reduce si se administra junto con antidiarreicos reductores de la motilidad intestinal o absorbentes, por lo que evite la ingesta de alimentos o bebidas desde dos horas antes hasta dos horas después de la toma del medicamento.

La ingesta de bebidas alcohólicas  con este antibiótico aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Precauciones sobre la lincomicina

La lincomicina debe administrarse con extrema precaución  personas con las siguientes patologías:

  • Trastornos neuromusculares o bajo tratamiento con bloqueadores neuromusculares: ya que la lincomicina tiene propiedades bloqueadoras y puede duplicar o aumentar su efecto en el paciente.
  • Colitis o antecedentes de este padecimiento.
  • Afecciones del hígado o riñón (insuficiencia renal aguda).
  • Enfermedades endocrinas o metabólicas.

Existe riesgo de colitis pseudomembranosa y crecimiento de organismos no susceptibles. El médico debe hacer una valoración funcional de los órganos comprometidos antes y durante el tratamiento, sobre todo si el mismo debe ser prolongado. Por ellos se sugiere realizar pruebas hepáticas, renales y recuento sanguíneo con periodicidad.

Por otra parte, la lincomicina se ha asociado a episodios de colitis grave, que pueden poner en peligro la vida del paciente. En caso de que aparezca diarrea, interrumpir inmediatamente el tratamiento y consultar con un médico.

Lincomicina en el embarazo y la lactancia 

Un estudio realizado en 322 mujeres embarazadas a quienes se les administró 500 miligramos de lincomicina cuatro veces al día durante una semana no registró ningún efecto perjudicial para la madre o el feto, de momento no existen estudios suficientemente controlados y documentados, por lo que no se puede garantizar su inocuidad en el feto.

En el caso de la lactancia, el antibiótico se elimina a través de la leche materna, por lo que se considera incompatible con la lactancia y se debe recurrir a medicamentos sustitutos.

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Efectos secundarios de la lincomicina

Durante los tratamientos con lincomicina pueden presentarse efectos secundarios como: náuseas, vómitos, diarrea persistente e intensa, erupción cutánea, urticarua, inflamación de mucosa rectal y vaginal, elevación de transaminasas, leucopenia o neutropenia reversible, hipotensión y casos raros de paro cardiorrespiratorio, raros casos de elevación de urea, entre otros.

Por vía intramuscular: irritación, dolor, induración y absceso estéril.

Por vía intravenosa: tromboflebitis.

Contraindicaciones sobre la lincomicina

  • No es recomendable su uso para combatir la meningitis.
  • Evite su uso si se tiene algún padecimiento en hígado, riñones o relacionado con el metabolismo.
  • No se use si se es alérgico al medicamento o a la Clindamicina.
  • El alcohol combinado con el medicamento provoca un mayor riesgo de padecer los síntomas relacionados con el aparato digestivo.
  • no es recomendable duplicar la dosis en el caso de un olvido más prolongado. Lo recomendable en estos casos es dejar pasar de 2 a 4 horas entre la dosis olvidada y la siguiente.

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